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2025-07-01 02:00:01 182次浏览

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什么是病历？ 简单来说，病历是关于患者健康的医疗文件，包括患者本人或他人对患者病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果，以及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归记录以及相关的法律凭证。 病历有哪些类型？ 病历分为急诊病历、门诊病历、住院病历。 (一)门诊病历 门诊病历是医生在门诊接待病人时编制的诊疗记录；分为初诊病历、复诊病历和院前急救病历。 虽然门诊病历很小，但它起着很大的作用。无论每个负责任的医生工作有多忙，他都会认真改善病历。然而，在医院里，他经常看到病人随意丢弃的门诊病历。许多患者，特别是慢性病患者，往往需要多次随访；没有病历，不知道什么时候，什么疾病，医生如何，使用什么，做什么检查？你不能详细告诉医生检查结果。这种情况会给患者和医生带来很多不必要的麻烦。此外，当发生医疗纠纷时，病历是法律文件和依据，是对患者或医生的自我保护。 (二)住院病历 当患者通过一系列门诊检查，满足住院条件，入院后，医务人员检查、诊断、医疗活动记录，也是患者病史、医疗数据总结、整理、综合、分析、按照规定的格式和要求，这是住院病历。 住院病历的内容包括基本信息收集、入院记录、病史确认表、首次病程记录、病程记录、交接记录、病例讨论记录、各种知情同意书、手术记录、会诊记录、出院记录、出院诊断证明、医嘱等。 病人康复出院后，病人的病历要统计、上传、装订、审核、归档直至入库。 目前，业内认为，从病历数据的建立到整理归档，称为病历；病历转移到病案室，经病案管理人员整理后归档为病案。

南宁代开住院证明中心告诉你住院证明包含哪些证明： 所谓的住院证明，就是指患者住院的凭证，表示患者因为一些疾病的情况在医院里面进行了。 什么情况下需要用到住院证明 1、因为患者的一些突发的状况，在医院里面呆了一段时间，之后，需要回到自己的工作岗位的时候，需要上自己单位的人事部提交自己的缺席工作的原因。那么这个时候，住院证明就是一个能够解释自己缺席工作的原因。 2、需要报销的时候，现今社会，各种保险和保障已经做的比较完善，大部分人都有自己的保险或者社保，而很大一份的疾病是可以进行报销的。那么在报销的时候，就需要提供自己住院证明，这个是医院这个官方的机构对于你住院进行的证明，给你报销的机构也会相信这样有公信力的证明。 3、因为工伤，需要企业单位进行报销的时候，也是需要医院提供证明的。 住院证明上需要包含哪些内容： 1、患者个人信息，包括名字，基础信息，性别，出生年月。 2、患者在医院的呆的时间，是什么时候入院的，是什么时候出院的。 3、重要的是患者的病情，医生需要详细的描述患者的病情的种类，严重情况等等。还需要有的记录。 4、重要的是上面需要有医生的签字和医院的盖章。

免测是对于特殊身体体质（特异体质），可以向老师提交相关材料，免于测试。一般的情况，可能不能免测。但是可以根据医生的建议进行适当锻炼，这样身体才能更好的发展 申请体测免测流程： 一、学生准备三甲医院证明原件、复印件（各一份），免测申请表一式二份填好，签名加电话。 二、在规定的时间里交到体育部蔡老师处申请（一般在测试前一周收表）。 三、申请通过后，在规定的时间内上教务处网页申请免测，并上传已经通过的申请表照片。 四、重大疾病或者手术由医院开证明盖章就可以，如果是膝关节、踝关节、椎间盘突出的情况需要申请免测，必须提供CT或核磁共振报告，否则只能缓考。 五、以下情况不能申请： 1、脸部和眼部激光手术、整形手术不能申请免测，所以考试前注意不要做此类手术。 2、打狂犬疫苗不能申请免测，考前尽量不要接触动物。 3、各类在暑假可以做的手术，故意选择考前做，一律不予申请。 4、脚扭伤只可以申请缓考，不需要提供证明，本人自己留意缓考通知即可。

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