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2025-05-09 09:00:01 177次浏览

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什么是病历？ 简单来说，病历是关于患者健康的医疗文件，包括患者本人或他人对患者病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果，以及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归记录以及相关的法律凭证。 病历有哪些类型？ 病历分为急诊病历、门诊病历、住院病历。 (一)门诊病历 门诊病历是医生在门诊接待病人时编制的诊疗记录；分为初诊病历、复诊病历和院前急救病历。 虽然门诊病历很小，但它起着很大的作用。无论每个负责任的医生工作有多忙，他都会认真改善病历。然而，在医院里，他经常看到病人随意丢弃的门诊病历。许多患者，特别是慢性病患者，往往需要多次随访；没有病历，不知道什么时候，什么疾病，医生如何，使用什么，做什么检查？你不能详细告诉医生检查结果。这种情况会给患者和医生带来很多不必要的麻烦。此外，当发生医疗纠纷时，病历是法律文件和依据，是对患者或医生的自我保护。 (二)住院病历 当患者通过一系列门诊检查，满足住院条件，入院后，医务人员检查、诊断、医疗活动记录，也是患者病史、医疗数据总结、整理、综合、分析、按照规定的格式和要求，这是住院病历。 住院病历的内容包括基本信息收集、入院记录、病史确认表、首次病程记录、病程记录、交接记录、病例讨论记录、各种知情同意书、手术记录、会诊记录、出院记录、出院诊断证明、医嘱等。 病人康复出院后，病人的病历要统计、上传、装订、审核、归档直至入库。 目前，业内认为，从病历数据的建立到整理归档，称为病历；病历转移到病案室，经病案管理人员整理后归档为病案。

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南宁代开医院证明告诉你不要小瞧病假条，请假真的需要它 人生在世，难免会生病。员工生病了要请修，可以用到这个病假条。不管是政府、机关、学校、企业，还是其他一些事业单位，当员工或者是学生，因病需要休息的时候，向上级单位进行请假申请，一般正规的流程里面，需要用到医生出的病假条。 病假，是指劳动者本人因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，企业应该根据劳动者本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予一定的医疗假期。病假期劳动者可照常拿工资，对于病假工资，不低于当地工资的80%。 相比较于学校、企业等机构，政府机构的职员在申请病假时，相对来说比较容易一点，通过率比较高一点。一般的小病小痛的，如果影响到正常的工作效率，可以和领导直接申请，关系好的，可以口头进行请诉，或者是，根据公司的规章制度，填写休假申请表，让上级领导进行签字，再由人事部门进行审批登记。 如果是大病，（诸如是需要在家进行修养的人），这种病假一般所需时间较长，在向上级领导进行申请的时候，需要出示医院医生出具的病假条。根据不同机构的制度不同，有一些病假是带薪病假，有一些是属于停薪病假，有一些属于按照工资比例的百分比进行发放。

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