南宁代开休学证明代开医院诊断证明病历单，不忘初心，热情服务

2025-04-27 01:00:01 196次浏览

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什么是病历？ 简单来说，病历是关于患者健康的医疗文件，包括患者本人或他人对患者病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果，以及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归记录以及相关的法律凭证。 病历有哪些类型？ 病历分为急诊病历、门诊病历、住院病历。 (一)门诊病历 门诊病历是医生在门诊接待病人时编制的诊疗记录；分为初诊病历、复诊病历和院前急救病历。 虽然门诊病历很小，但它起着很大的作用。无论每个负责任的医生工作有多忙，他都会认真改善病历。然而，在医院里，他经常看到病人随意丢弃的门诊病历。许多患者，特别是慢性病患者，往往需要多次随访；没有病历，不知道什么时候，什么疾病，医生如何，使用什么，做什么检查？你不能详细告诉医生检查结果。这种情况会给患者和医生带来很多不必要的麻烦。此外，当发生医疗纠纷时，病历是法律文件和依据，是对患者或医生的自我保护。 (二)住院病历 当患者通过一系列门诊检查，满足住院条件，入院后，医务人员检查、诊断、医疗活动记录，也是患者病史、医疗数据总结、整理、综合、分析、按照规定的格式和要求，这是住院病历。 住院病历的内容包括基本信息收集、入院记录、病史确认表、首次病程记录、病程记录、交接记录、病例讨论记录、各种知情同意书、手术记录、会诊记录、出院记录、出院诊断证明、医嘱等。 病人康复出院后，病人的病历要统计、上传、装订、审核、归档直至入库。 目前，业内认为，从病历数据的建立到整理归档，称为病历；病历转移到病案室，经病案管理人员整理后归档为病案。

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南宁代开医院住院证明之住院证明可以随便开吗？ 如人只是的话，只要不太严重的话，一般医生都不会要求你住院的，只是吃药或打个点滴，便能恢复健康的话，那就无需住院。但一些较为严重的疾病，如重大疾病——心血管等，需住院的话，医生会要求病人家属办理住院手续的。这样也就产生住院记录，后期出院，如办理住院证明的话，能随便出吗？不同的人对于出住院证明有不同的看法。 一些人觉得出住院证明的话，只要自己需要，而且医院有熟人的话，是能够随便来出的。又有一些人觉得出住院证明根本不能随便来乱出，需要走正常的秩序出。具体情况还是具体来分析一下。 如出住院证明的话，在医院里肯定住过院，有住院记录，才能出住院证明的。如在医院连住院记录都查不到的话，这又怎么可能会出住院证明呢？随然说某些医院对出证明并不严格或严谨，不过，出证明的事情还是很严格的，因医生出证明以后，需交给医务科审核，终盖章才能生效的。这样出出来的住院证明才具有法律效力。

南宁代开医院证明之什么是病历证明，病历证明一般分为：急诊病历、门诊病历、住院证明，主要包含：主诉、现病史、以往史、过敏史、诊断结果、处置、医嘱等等。 首先，病历就是病历记录，比如：入院记录、病程记录、手术记录、出院记录、医嘱单等等。 其次，病历证明严格来讲不属于诊断证明，只能证明医疗记录，病历证明与诊断证明属于不同的证明。 1、门急诊病历证明：一般属于病历手册、电子病历单，但是必须包含：主诉、现病史、以往史、过敏史、诊断结果、处置、医嘱等。 2、住院病历证明：一般属于住院大病历，主要包含：住院病历首页、入院记录、病程记录、各类检查报告单、手术记录、出院记录、零时长期医嘱等等。 总结：病历证明只能作为医疗记录，并不能证明病情结果，一般需要找主管医生出具诊断证明书，并且需要原件才有效。