2024-12-11 08:55:01 134次浏览
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病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。为此,医护人员在书写病历时一定要实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
医疗方面:病历既是确定诊断、进行、落实预防措施的资料,又是医务人员诊治疾病水平评估的依据,也是患者再次患病时诊断与的重要参考资料。通过临床病历回顾,可以从中汲取经验、教训,改进工作,提高医疗质量。
出院证明的办理流程通常包括以下几个步骤:
1.由医生开具出院证明:在医生查完房后,医生会开具出院报告。这个过程可以在护士站里面的医生办公室进行。
2.到护士站前台进行医保费用报销:如果有医保费用需要报销,可以到护士站前台办理。同时,取回暂扣的医保卡,如果有门诊费用报销,则到一楼大厅办理。
3.窗口取号,等待叫号:需要到住院部一楼的出院结算窗口办理结账,并持出院确认单、身份证、社保卡办理相关手续。
4.费用审核:护士会为您审核住院费用,这个过程可能需要大约1小时。费用审核完成后,会发放出院确认单。
5.取药和结算:如果有出院带药,需要到门诊药房取药后才能办理结算。结算后的出院确认单需交回护士站。
6.收拾个人物品并办理出院:在完成上述步骤后,可以办理出院手续,并收拾好个人物品,然后开心地回家。
请注意,具体的办理流程可能会因医院的不同而有所差异,建议在办理前向主治医生或医院工作人员咨询具体的办理细节。
住院流程
1.患者住院,必须有门诊医生或病房经治医生给您开出入院通知单;
2.携带入院通知单到一楼大厅住院结算处办理住院手续,保管好交费收据以备出院结帐时用;
3.接诊新入院患者的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内;
4.患者安置好后,医护人员应主动热情向患者介绍住院规则和有关事项,并签字。同时协助患者熟悉环境,主动了解病情和患者的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压;
5.患者入院后应及时通知负责医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划